蛙式侧位分型在植骨支撑术治疗酒精性股骨头坏死中的意义

• 作者: 何伟 刘少军 唐立明 庞智晖 张庆文 方斌 曾意荣 王海彬 陈镇秋
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨头坏死 骨移植 治疗结果
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 27-33
• 分类号: R6
• 字数: 4802字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2011.01.006

摘要

目的 探讨支撑植骨术治疗酒精性股骨头坏死 (ONFH) 的初期疗效及蛙式侧位分型的意义.方法 2004年1月至2007年12月,采用支撑植骨术治疗随访93例(123髋)酒精性ONFH患者,随访时间18～52个月,平均随访36.4个月;年龄25～65岁,平均年龄(41.0±8.5)岁.按ARCO分期:Ⅱ、ⅢA、ⅢB～C期分别为33、63、27髋;术前正位分型C1、C2分别为24、99髋;术前蛙式侧位分型C1、C2分别为32、91髋;Harris评分平均为(80.6±6.4)分.结果 术后所有患者均无感染、神经损伤等并发症;术后ARCO分期:Ⅲ、Ⅳ期分别为36、87髋;术后Harris评分(91±7.3)分;以关节置换为终点事件股骨头生存率约82.2%.术前蛙式侧位C1、C2的生存率分别为100%、77.6%.经检验术前蛙式侧位分型为C1的股骨头生存率高于蛙式侧位分型为C2的股骨头生存率(2=4.301,P=0.038).结论 支撑植骨术治疗酒精性ONFH的初期疗效良好,治疗效果与ONFH蛙式侧位分型密切相关,尤其适用于蛙式侧位分型坏死范围未超过髋臼外侧缘的ONFH早期患者.