肾移植术后并发自体泌尿系统恶性肿瘤22例的临床分析

• 作者: 刘少鸽 宋华 张爱民 李香铁 林长胜 郝俊文
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 泌尿生殖系统肿瘤
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 735-737
• 分类号: R617
• 字数: 2668字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2011.12.008

摘要

目的 分析肾移植受者并发自体泌尿系统恶性肿瘤的临床特征.方法 回顾性分析单中心1945例肾移植受者的临床资料,其中发生自体泌尿系统恶性肿瘤22例(发生率为1.13％),占所有恶性肿瘤的56.4 ％(22/39).22例中肾乳头状腺癌、肾乳头状细胞癌、肾血管肉瘤各1例;肾盂移行细胞癌1例,肾盂输尿管移行细胞癌6例,输尿管移行细胞癌7例,肾盂输尿管膀胱移行细胞癌1例;膀胱恶性肿瘤4例(包括膀胱移行细胞癌3例、膀胱交界恶性肿瘤1例).22例中,以肉眼血尿为主要症状者17例,2例反复出现镜下血尿,只有3例无明显临床症状.患者的发病年龄为(54.3±12.3)岁,诊断肿瘤的中位时间为移植术后53个月.10例采用环孢素A+硫唑嘌呤+泼尼松预防排斥反应,12例采用环孢素A+吗替麦考酚酯+泼尼松.所有患者均接受手术治疗,其中3例肾脏恶性肿瘤患者接受了根治性肾切除手术,15例肾孟、输尿管肿瘤患者接受患侧肾、输尿管切除并膀胱袖状切除,4例膀胱恶性肿瘤患者中,3例接受经尿道膀胱肿瘤电切术,1例行膀胱部分切除术.结果 随访2～97个月,死亡9例,死亡时间为肿瘤手术后6～97个月,死亡原因为骨转移1例,肺转移1例,脑转移2例,肝转移2例,全身广泛转移3例.随访截止时存活13例,存活时间最长者为单纯膀胱肿瘤患者,存活92个月,存活超过4年者4例,存活超过1年者5例.结论 自体泌尿系统恶性肿瘤是肾移植术后的一个重要并发症;无痛性肉眼血尿是最常见的症状;根治性手术切除是最主要的治 疗手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李香铁	济南军区总医院泌尿外科	86	198	7.0	10.0
2	郝俊文	济南军区总医院泌尿外科	73	226	7.0	11.0
3	张爱民	济南军区总医院泌尿外科	62	239	8.0	12.0
4	刘少鸽	济南军区总医院泌尿外科	42	95	5.0	8.0
5	宋华	济南军区总医院泌尿外科	18	78	4.0	8.0
6	林长胜	济南军区总医院泌尿外科	5	13	2.0	3.0