肝小静脉闭塞症10例临床分析

• 作者: 侯晓华 叶进 宋军 徐可树 杨玲 郭晖 黄晓明
• 来源期刊: 中西医结合肝病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝小静脉闭塞症 土三七 诊断
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 280-281
• 分类号: R575
• 字数: 2503字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/i.issn.1005-0264.2011.05.008

摘要

目的:通过分析肝小静脉闭塞症(HVOD)的诱因、危险因素、临床表现、肝脏CT特点、病理特征来提高对该病的认识.方法:回顾性分析我院10例服用“土三七”后所致HVOD的病例资料,包括临床表现、血清学报告、肝脏CT扫描及病理穿刺结果.结果:临床表现以腹水为主,并有不同程度肝肿大及肝功能损害.血清学检查:4例患者乙肝病毒标志物阳性.1例CMV-IgM阳性.5例患者有长期大量饮酒史.谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)不同程度升高.肝脏CT平扫均显示肝脏肿大,腹水,增强显示肝实质内可见弥漫状的点状及网格样异常信号,肝实质内多发大片状异常信号,强化形式均低于正常肝实质强化信号,肝脏有地图状增强;肝静脉、下腔静脉肝内段变细.病理表现:肝窦明显扩张淤血,汇管区肝小静脉内皮肿胀,管壁增厚,管腔不完全闭塞,并可见较多淋巴细胞浸润.结论:有明确服用土三七史及相应临床表现,同时符合肝CT特征表现的患者,可临床诊断HVOD,确诊需要病理依据.既往有肝炎病史为服用土三七后发生HVOD的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯晓华	华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科	377	3278	27.0	41.0
2	杨玲	华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科	80	560	14.0	18.0
3	徐可树	华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科	59	235	9.0	13.0
4	郭晖	华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所	49	130	7.0	9.0
5	叶进	华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科	49	174	7.0	10.0
6	宋军	华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科	29	187	9.0	12.0
7	黄晓明	黄石市爱康医院消化内科	3	17	2.0	3.0