骨髓增生异常综合征T淋巴细胞异常与克隆造血

• 作者: 全日城 刘池 刘锋 唐旭东 张姗姗 徐述 李柳 杨晓红 王洪志 肖海燕 胡晓梅 许勇钢 郑春梅 郭小青 麻柔
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 骨髓增生异常综合征 T淋巴细胞 核型分析 克隆细胞
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 71-75
• 分类号: R73
• 字数: 4560字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2011.02.004

摘要

目的 了解T淋巴细胞异常在骨髓增生异常综合征(MDS)克隆造血中的作用.方法 对76例MDS患者的染色体核型、T淋巴细胞亚群及激活状态进行分析.结果 正常核型36例,异常核型40例,异常发生率52.6%.40例异常核型中,三体8(+8)24例,占异常核型的60.0%.与健康对照组比较,MDS患者CD+3 CD-19、CD+3 CD-4 CD+8以及CD+3 HLA-DR+细胞百分率显著升高,CD-3(CD16 CD56)+细胞的百分率明显降低.将MDS患者进行核型分组,异常核型组CD+3(CD16 CD56)+细胞的百分率显著高于正常对照组.将+8核型从MDS异常核型中独立出来进行分析,CD+3 CD+4 CD-8细胞的百分率明显低于正常核型以及其他异常组,CD4/CD8的比值明显低于健康对照组.结论 MDS存在T淋巴细胞异常,异常核型MDS可能恶性克隆增殖更为优势,预后更差.+8核型MDS存在更为严重的免疫监视功能下降,导致恶性克隆过度增殖与残存造血过度受抑.