后路器械间接减压固定不做椎间融合与开放减压融合固定治疗胸腰椎骨折的疗效比较

• 作者: 刘俊涛 曲秀慧 曹卫友 许守祥
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 胸椎 腰椎 骨折 减压 后路手术
• 年，卷（期）: 2011,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 6934-6938
• 分类号: R4
• 字数: 4289字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2011.23.016

摘要

目的 比较胸腰椎骨折后路器械间接减压固定不做椎间融合与椎管开放减压固定植骨融合两种方法的临床疗效.方法 回顾性分析我院1997 年5 月至2007 年5 月收治的78 例经后路椎弓根钉系统固定的急性胸腰椎骨折患者,分为两组:采用后路器械撑开间接减压不做植骨融合的52 例;采用椎管开放减压植骨融合的26 例.观察两组的术中情况、并发症和脊柱活动度,评价比较两组的脊椎复位情况、后遗畸形、椎管占位及神经功能恢复情况,进行统计学分析.结果 间接减压固定组平均手术时间、术中出血量和术后引流量各为(70 ±8)min、(130 ±10)ml 和(80 ±10)ml,椎管开放减压固定植骨融合组分别为(160 ±15)min、(350 ±65)ml 和(250 ±10)ml,两组间差异有统计学意义(P ＜0.01).椎体的前高、后高、Cobb 角的丢失率和丢失角度两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组遗留椎管狭窄患者差异有统计学意义(P ＜0.05).间接减压固定组断钉率低且脊柱生理运动功能恢复好.两组术后神经功能恢复相近,有神经损伤的除6 例Frankel 分级A 级无改变外其余改善1 ～2 级.结论 间接减压固定法较椎管开放减压法手术时间短、术中出血少,术后引流量少、脊柱稳定性好、矫正度丢失率低、并发症少、生理运动功能恢复好而快.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许守祥	滨州医学院烟台附属医院骨科	3	12	1.0	3.0
2	曹卫友	滨州医学院烟台附属医院骨科	10	20	2.0	4.0
3	曲秀慧	滨州医学院烟台附属医院骨科	1	12	1.0	1.0
4	刘俊涛	滨州医学院烟台附属医院骨科	1	12	1.0	1.0