调和肝脾方辅助造血干细胞移植治疗血液系统疾病的临床研究

• 作者: 刘琨 吴万垠 吴远彬 康颖 李达 梁冰 江志生 胡永珍 郭坤元 陈瑶
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血液系统疾病 造血干细胞移植 调和肝脾方
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 626-630
• 分类号: R259
• 字数: 4439字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察调和肝脾方辅助造血干细胞移植治疗血液系统疾病的临床疗效及患者生存情况,为中医药介入造血干细胞移植过程开拓新的方法与思路.方法 以实施异基因造血千细胞移植为主的27例血液系统疾病患者为研究对象,随机分为2组,治疗组(14例)从预处理开始至造血重建期间,在常规移植治疗基础上,口服调和肝脾方;对照组(13例)不予中药,余同治疗组.随访至2009年12月31日(中位随访时间为25个月),观察两组患者的造血重建时间、植入情况、治疗相关痛死率、复发率、顸处理相关并发症及移植物抗宿主病(GVHD)的发生情况、生存时间、生存概率等.结果 两组生存时间(月)(41.6±6.5vs21.0±5.9)、生存概率(78.6%vs30.8%)及1～3年累积生存率(80.8%vs46.2%,69.3%vs34.6%,69.3%vs34.6%)比较,治疗组均优于对照组;治疗相关病死率(0vs30.8%)及死亡风险比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).随着时间的延长,两组的累积生存率逐渐下降,患者所经历的死亡风险愈来愈大.两组在造血重建时间(天)(17.9±7.9vs18.1±6.8)、植入情况、预处理相关并发症的发生率(14.3%vs23.1%)、GVHD发生情况及复发率(21.4%vs23.1%)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 调和肝脾方可以降低造血干细胞移植治疗血液系统疾病的治疗相关病死率,延长生存期,提高累积生存率,起到了增效减毒之功效.