无瘤技术在腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术中的应用体会

• 作者: 刘顺顺 吴梅青 周旭坤 李平 李忠 李栋 江涛 罗毅
• 来源期刊: 农垦医学
• 学科: 医学
• 关键词: 无瘤技术 腹腔镜 胃癌根治术
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 基础与临床医学
• 页码范围: 412-415
• 分类号: R735.2
• 字数: 3507字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1127.2011.05.010

摘要

目的:探讨特有的无瘤技术在腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术中应用的安全性及可行性.方法:2006年4月～2010年6月,对66例进展期胃癌患者实施腹腔镜辅助下胃癌根治术,在遵循肿瘤根治术原则下实施无瘤技术以减少或防止肿瘤细胞的脱落、种植和播散等.结果:66例手术均获成功.手术时间:远端胃癌根治术平均280(220～340) min,近端胃癌根治术平均269(215 ～ 325) min,3例根治性全胃切除术手术时间分别为340 min、370 min、410 min.平均切口长度6.0(5.2～9.0) cm.术中出血量:腹腔镜远端胃癌根治术平均160( 100～250)mL,腹腔镜近端胃癌根治术平均200(90 ～320)mL,3例腹腔镜根治性全胃切除术出血量分别为200 mL、350 mL、400 mL.清扫淋巴结:远端胃癌根治术平均21(15 ～31)枚,近端胃癌根治术平均22(17 ～28)枚,3例根治性全胃切除术分别为25、29、35枚.65例术后随访3～48个月(＜1年21例,1～2年19例,＞2年25例),均未见切口及戳孔肿瘤种植转移.结论:在严格掌握手术入选标准及术中行标准的根治范围的前提下,腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术应用其特有的无瘤技术安全可行,可取得良好的近期疗效.