双向转诊医疗风险控制量表模型在社区卫生服务临床工作中的应用

• 作者: 于兴 余立军 廖海军 方瑞 曹念东 李青 杜大林 杜怀斌 涂德刚 王伟 王小忠 王开进 田中 苏伟 阳荣升 陈剑惠 黄蓉
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 社区卫生服务 双向转诊 医疗风险 风险评估 风险等级 模型
• 年，卷（期）: 2011,（31）
• 所属期刊栏目: 全科医疗/社区卫生服务工作研究
• 页码范围: 3552-3554
• 分类号: R197
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2011.31.006

摘要

目的 探索双向转诊医疗风险控制量表模型(以下简称:模型)对社区卫生服务临床工作中医疗风险控制的预测效果.方法 将来我中心就诊的需要住院治疗的患者按简单随机法随机分为两组,使用模型软件进行评估预测后,决定转诊或住院者为观察组,使用传统临床经验法判定其转诊或住院者为对照组,对两组患者进行全程前瞻性临床观察,并对其转诊率、同病种平均住院天数等指标进行综合分析,判定其医疗卫生服务效果情况.结果 模型观察组转诊率、同病种平均住院天数、平均住院费用等均低于传统对照组,患者满意率在对向上转诊工作流程、对社区医生服务态度、对社区护士服务态度、对社区卫生诊治水平等方面高于传统对照组.结论 本模型能实时计算预警值,提醒临床医生及时发现问题,对暴露或反映医疗风险的问题快速做出回应,并使医生工作流程变得直观、简便、务实、安全及高效,促使医生规范操作流程,提高医疗技术.进一步完善双向转诊"大病重病到医院,小病康复入社区"的目标,有望达到双向转诊医疗机构与社保部门的统一.