传统与改良Elmslie-Trillat术治疗髌骨不稳定的生物力学比较

• 作者: 张平 李健 潘永谦 赵卫东 赵洪普 陈应超
• 来源期刊: 中华创伤骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髌骨 关节不稳定性 生物力学
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 60-63
• 分类号: R6
• 字数: 3488字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2011.01.016

摘要

目的 评价传统与改良Elmslie-Trillat术治疗髌骨不稳定的生物力学特性,为改良Elmslie-Trillat术治疗髌骨不稳定提供生物力学依据.方法 先对12具新鲜冰冻成人尸体膝关节完整标本(完整膝关节组,12具)进行生物力学测试测量髌骨移位距离,切断内侧髌股韧带制成髌骨不稳定模型(髌骨不稳定模型组,12具)后再测量髌骨移位距离,然后随机再分为2组(传统Elmslie-Trillat术组及改良Elmslie-Trillat术组,每组6具标本)分别采用传统和改良Elmslie-Trillat术矫正.膝关节屈曲30°位固定胫骨及股骨端,将标本安装在MTS-858实验机上,通过髌骨中心外侧施加20 N的载荷,测量髌骨移位距离.结果 完整膝关节组、髌骨不稳定模型组、传统Elmslie-Trillat术组及改良Elmslie-Trillat术组的髌骨外侧移位距离平均分别为(6.2±0.6)、(11.3±0.9)、(6.4±0.8)、(6.7±0.8)mm,4组外侧减内侧移位距离平均分别为(-1.5±0.5)、(3.5±0.4)、(-1.4±1.0)、(-1.3±1.0)mm.髌骨不稳定模型组的外侧移位距离和外侧减内侧移位距离分别与其他3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);完整膝关节组、传统Elmslie-Trillat术组及改良Elmslie-Trillat术组的外侧移位距离和外侧减内侧移位距离比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 内侧髌股韧带是髌骨的主要稳定因素.与传统Elmslie-Trillat术比较,改良Elmslie-Trillat术同样能改善髌骨异常力线,减少相同应力下的髌骨位移.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵卫东	南方医科大学解剖教研室	181	1953	22.0	36.0
2	李健	广州医学院第三附属医院骨科	157	1397	18.0	29.0
3	张平	广州医学院第三附属医院骨科	38	464	10.0	21.0
4	潘永谦	广州医学院第三附属医院骨科	36	413	10.0	19.0
5	陈应超	广州医学院第三附属医院骨科	7	68	3.0	7.0
6	赵洪普	广州医学院第三附属医院骨科	45	604	11.0	23.0