口服糖皮质激素治疗阿司匹林不耐受鼻息肉

• 作者: 娄鸿飞 张罗 王成硕
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻息肉 阿司匹林 甲泼尼龙 糖皮质激素类
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 变应性鼻炎专题
• 页码范围: 631-633
• 分类号: R765.25
• 字数: 2287字
• 语种: 中文

摘要

目的 探索口服甲泼尼龙短疗程治疗阿司匹林不耐受鼻息肉的疗效.方法 入选24例嗜酸性粒细胞性鼻息肉伴阿司匹林不耐受患者.使用甲泼尼龙24 mg,1次/d,疗程为2周.治疗前后评价鼻堵、流涕、嗅觉、头面痛4个症状的视觉模拟量表(visual analogue scales,VAS)评分和内镜Davos评分.结果 经过2周治疗后,鼻堵症状VAS评分的改善最为明显(治疗前8.57±0.63,治疗后3.93±0.79;t=19.89,P＜0.0001),流涕症状的改善次之(治疗前8.33±0.94,治疗后4.38±1.09; t=17.03,P＜0.0001),嗅觉症状改善又次之(治疗前8.96±0.62,治疗后5.83±2.31;t=7.80,P＜0.0001),头痛症状的改善最不明显(治疗前5.31±1.46,治疗后4.02±0.88;t=4.38,P＜0.001).内镜下息肉Davos评分亦有明显减少[治疗前:5 (4～5.37),治疗后:4(4～4);Z=3.57,P＜0.0001].结论 短疗程使用甲泼尼龙治疗伴阿司匹林不耐受鼻息肉,可明显改善鼻部症状,减小息肉体积.可作为术前常规用药和术后长期控制息肉的有力手段.