甘草甜素治疗自身免疫性肝病肝纤维化的效果观察

• 作者: 崔阳 庄恒国 张明辉 张晓 石韫珍 罗日强
• 来源期刊: 广东医科大学学报
• 关键词: 原发性胆汁性肝硬化 甘草甜素 肝纤维化
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 628-630
• 分类号: R575.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-4057.2011.06.014

摘要

目的 初步探讨复方甘草甜素对原发性胆汁性肝硬化中抗肝纤维化的作用.方法 对27例原发性胆汁性肝硬化(PBC)的患者给予复方甘草甜素(美能针)60 mL+5％葡萄糖250 mL静脉点滴,每天1次,疗程4周,其后给予复方甘草甜素片剂素、免疫抑制剂、熊去氧胆酸和其他护肝药物治疗.对复方甘草甜素治疗前后的肝脏病理、肝纤维化指标、肝功能、免疫学指标进行对比分析.肝脏病理参考Knodell炎症计分及Chevallire的计分方法.结果 (1) PBC病理Ⅰ、Ⅱ期改变的患者,治疗24周后肝纤维化计分及炎症计分明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).病理Ⅲ、Ⅳ期患者的炎症计分有下降趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05),纤维化计分未见明显改变.(2)治疗后12、24周层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PCⅢ)均较治疗前显著改善(P＜0.05).(3)治疗后12、24周肝功能ALT、AST、GGT改善明显(P＜0.05),ALP、胆红素水平在治疗后6个月有明显改善(P＜0.05)；IgG在治疗后6个月显著改善(P＜0.05)；AM2A滴度转阴占73.7％,滴度下降占13.3％,无改变占13.0％.结论 甘草甜素能改变PBC病理早、中期的肝脏炎症及纤维化计分,在一定程度上改善血清学肝纤维化指标、肝功能及自身抗体滴度,对预防PBC的肝纤维化具有良好作用,为自身免疫性肝病中肝纤维化的治疗提供了一条补充治疗途径.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石韫珍	广东省人民医院风湿免疫科	19	118	6.0	10.0
2	罗日强	广东省人民医院风湿免疫科	19	103	6.0	9.0
3	张晓	广东省人民医院风湿免疫科	79	355	10.0	16.0
4	庄恒国	广东省人民医院病理科	42	217	8.0	12.0
5	崔阳	广东省人民医院风湿免疫科	26	136	7.0	11.0
6	张明辉	广东省人民医院病理科	6	23	3.0	4.0