用微创理念行后路椎弓根钉板内固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳

• 作者: 刘振利 刘晓伟 孙继飞 陈庆胜 高岩
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 寰枢关节 关节稳定性 椎弓根螺钉 内固定器 植骨
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 273-275
• 分类号: R681.5
• 字数: 3250字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨用微创理念行后路椎弓根钉板内固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳的方法及临床效果.方法 采用后路椎弓根螺钉技术对23例寰枢椎不稳定的患者进行内固定.手术前均行颅骨牵引复位,术前先在X线片及CT上测定好进钉点以及角度、方向,选择螺钉、连接板的长度.寰椎进钉点选择在寰椎后结节中点旁开18～20 mm与后弓下缘以上2 mm的交点,螺钉内斜角度为0°,上斜角度为5°.枢椎进钉点为枢椎下关节突根部中点,螺钉角度上斜30°,内斜约10°,螺钉直径3.5 mm,寰椎螺钉长28～32 mm,枢椎螺钉长22～26 mm.结果 均达到解剖复位、术中未损伤脊髓和椎动脉,术中出血量82(68～96)ml,2例齿状突骨折出现过度复位,术中经重新调整后解剖复位.本组平均随访15(10～25)个月,所有患者均症状消失,植骨融合,无内固定松动、断裂.结论 用微创的理念行后路椎弓根钉板内固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳可提高手术的精确度并将手术创伤降到最低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙继飞	中国人民解放军第251医院骨二科	15	48	3.0	6.0
2	刘振利	中国人民解放军第251医院骨二科	7	31	3.0	5.0
3	刘晓伟	中国人民解放军第251医院骨二科	20	220	5.0	14.0
4	陈庆胜	中国人民解放军第251医院骨二科	9	15	3.0	3.0
5	高岩	中国人民解放军第251医院骨二科	69	477	10.0	21.0