未扪及肿块的乳房簇状钙化病灶143例手术治疗

• 作者: 俞乔 唐金海 季明华 徐晓明 秦建伟 胡亦钦 赵凯华 龚建平
• 来源期刊: 中国肿瘤临床
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 乳房切除术 区段 乳房成形术
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 94-96
• 分类号: R73
• 字数: 2728字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8179.2011.02.009

摘要

目的:探讨未扪及乳房肿块仅影像学表现为簇状钙化病灶的定位手术方法及其治疗效果.方法:对143例乳房体检及影像学检查均未发现肿块,仅钼靶片显示簇状钙化灶患者,术前应用全数字化平板乳腺机(FFDM),对钙化灶进行坐标定位、术中精确切除病灶、术后应用FFDM法复检标本,同时行广基带血管腺体组织瓣I期乳房内成形保乳手术(恶性单发病灶患者)或乳腺癌改良根治术(恶性多中心病灶患者).结果:17例病理示导管上皮不典型增生,15例为导管内癌(Ductal carcinomain situ,DCIS),111例为恶性病灶;2例导管内癌患者行单纯乳房切除,13例患者行局部扩大切除(术后放疗);恶性患者中,88例患者行保乳手术,23例患者行改良根治术;坐标法定位病灶的准确率为100%(143/143).恶性病灶中,对病灶切缘阴性、FFDM复检无病灶残留者,其广基带血管腺体组织瓣I期乳房内成形结果按JCRT标准,达优率为88.1%(89/101). 23例患者行改良根治术,19例为弥漫性恶性钙化多中心病灶者,4例为单发病灶.143例患者的随访时间为6～61个月(中位随访时间为40个月).全组有2例恶性患者发生远处转移,无局部复发者.结论:对不能扪及肿块的乳腺簇状钙化病灶,应用FFDM坐标法定位,准确可行.对单发恶性病灶者,在定位下行保乳手术,同时行广基带血管腺体组织瓣I期乳房内成形,创伤小,疗效满意,术后放疗后乳房美观度优良,尤其适用于国人较小的乳房.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐金海	江苏省肿瘤医院乳腺外科	113	601	14.0	18.0
2	龚建平	江苏省肿瘤医院乳腺外科	18	57	5.0	6.0
3	秦建伟	江苏省肿瘤医院乳腺外科	39	234	9.0	12.0
4	徐晓明	江苏省肿瘤医院乳腺外科	16	88	6.0	8.0
5	俞乔	江苏省肿瘤医院乳腺外科	25	103	5.0	9.0
6	胡亦钦	江苏省肿瘤医院乳腺外科	7	52	5.0	7.0
7	季明华	江苏省肿瘤医院乳腺外科	12	48	4.0	6.0
8	赵凯华	徐州医学院外科系	1	3	1.0	1.0