血清GPBB早期诊断蒽环类药物的心脏毒性

• 作者: 刘隆忠 戎铁华 王旭东 谢敬敦 赖仁纯 钟伟强
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 糖原磷酸化酶BB型同功酶 心脏毒性 蒽环类药物 阿霉素
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 197-202
• 分类号: R730.43
• 字数: 4830字
• 语种: 中文

摘要

[目的]研究血清GPBB浓度是否可以成为蒽环类药物的心脏毒性早期诊断指标.[方法]新西兰雄性兔44只,随机分为对照组(8只)和实验组(36只).对照组新西兰兔注射等体积的生理盐水;实验组新西兰兔每次静脉注射阿霉素2mg/kg,每周1次,根据实验周数不同,实验组分为4组,分别为1周组(8只)、2周组(8只)、4周组(9只)和8周组(11只).经胸超声心动图测量左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短分数(FS)以及E峰和A峰比率.血清GPBB浓度测量采用ELISA方法.心肌光镜Billingham评分和电镜检查评价阿霉素心脏毒性.[结果]8周组新西兰兔LVEF、FS和E/A比率均下降(P<0.05).4周组新西兰兔血清GPBB浓度明显高于对照组血清GPBB浓度[(30±8)ug/mL VS(21±8)ns/mL,P<0.05];8周组新西兰兔GPBB浓度为(38±3)ng/mL,显著高于其余各组新西兰兔血清GPBB浓度(P<0.05).光镜下4周组新西兰兔心肌损害比对照组、1周组和2周组新西兰兔心肌损害严重(P<0.05);8周组新西兰兔心肌损害最严重(P<0.05).电镜下线粒体水肿或断裂可见于2周组、4周组和8周组新西兰兔.血清GPBB浓度与阿霉素累积剂量(r=0.442,P<0.001)和心肌损害程度(r=0.467,P<0.001)均呈正相关.[结论]血清GPBB浓度可能是兔阿霉素心脏毒性较早期诊断指标.