轻度过度通气对幕上占位开颅患者麻醉后颅内压、脑灌注压以及血流动力学影响

• 作者: 唐育民 张兆辉 张宏伟 罗江辉 陈一丁
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 过度通气 颅内压 脑灌注压 血流动力学
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1186-1189
• 分类号: R614
• 字数: 3053字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2011.08.012

摘要

目的 观察轻度过度通气对幕上占住开颅患者麻醉后颅内压、脑灌注压以及血流动力学的影响.为临床上合理的神经外科麻醉方法提供依据.方法 对21例幕上占位开颅患者给予轻度过度通气,控制呼吸末CO<,2> 30～35mmHg和气道峰压10～18cmH<,2>O,在全麻诱导前至开硬脑膜后这一时间段,分析经腰段脑脊液监测颅内压、经上腔静脉监测中心静脉压、经膀胱监测腹腔压、经有创动脉监测平均动脉压以及脑灌注压变化.结果 轻度过度通气显著增高了全麻后患者中心静脉压,膀胱压和颅内压,降低了平均动脉压和脑灌注压.结论 麻醉正压通气后应尽快开颅减压,降低颅内压,避免脑灌注压过度下降.轻度过度通气未表现出对脑灌注的有利影响,对于麻醉后应采用的控制呼吸策略还有待于进一步的对比研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐育民	四川省肿瘤医院麻醉科	40	197	8.0	11.0
2	罗江辉	四川省肿瘤医院麻醉科	6	22	2.0	4.0
3	陈一丁	四川省肿瘤医院麻醉科	10	42	4.0	6.0
4	张宏伟	四川省肿瘤医院麻醉科	9	59	5.0	7.0
5	张兆辉	四川省肿瘤医院麻醉科	4	13	2.0	3.0