鼻胃镜在经皮胃造瘘中的应用价值及护理见察

• 作者: 师瑞月 朱惠明 王立生 谭庆红 钟运莲
• 来源期刊: 现代消化及介入诊疗
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻胃镜 咽喉狭窄 食管狭窄 鼻咽癌放疗后 PEG
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 319-321
• 分类号: R473.5
• 字数: 4331字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2159.2011.05.011

摘要

目的 探讨经口鼻胃镜在咽喉、食管狭窄以及鼻咽癌放疗后患者经皮胃造瘘(PEG)中的应用价值.方法 因咽喉、食管狭窄普通胃镜无法通过不能引导完成PEG的患者48例,应用经口鼻胃镜进行PULL法经皮胃造瘘,观察其效果及并发症.结果 48例患者均通过鼻胃镜引导完成了PEG,24例鼻胃镜可直接通过直接引导完成,14例鼻胃镜在导丝引导下通过狭窄部位；10例患者借助5ml注射器外套做为牙垫通过;胃造瘘后有1例出现PEG管堵塞,经疏通后恢复正常输注,7例患者发生造瘘管周围组织感染,均无出血、穿孔等严重性并发症发生.所有患者在PEG后营养状况改善,生存质量提高.结论 用鼻胃镜引导完成咽喉、食管狭窄患者的PEG无需扩张,减少了扩张时引发并发症的风险,以及鼻咽癌放疗后患者张口困难以至于无法放入正常口垫,减少使用开口器时引起的不适.较用普通胃镜简便、安全,患者耐受性好,值得推广.