三根克氏针不同固定方式治疗儿童肱骨髁上骨折的病例对照研究

• 作者: 严松鹤 廖家新 张爱国 朱国华 王建伟 蔡建平
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 肱骨骨折 骨折固定术,内 肘关节 病例对照研究
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 肱肌远端骨折
• 页码范围: 625-628
• 分类号: R68
• 字数: 3082字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2011.08.002

摘要

目的:通过对三根克氏针不同固定方式治疗肱骨髁上骨折疗效的比较,寻找最佳的固定方式.方法:2008年7月至2009年5月采用闭合复位经皮克氏针3种不同固定方法治疗60例肱骨髁上骨折.方法1:通过冠突窝桡侧缘固定,共20例,男11例,女9例;年龄2～13岁,平均(5.4±0.5)岁;均为闭合新鲜骨折,均无神经及血管损伤;GartlandⅡ型13例石artlandⅢ型7例.方法2:通过冠突窝尺侧缘固定,共20例,男13例,女7例;年龄2～11岁,平均(6.1±0.4)岁;均为闭合新鲜骨折;Gartland Ⅱ型11例,GartlandⅢ型9例;术前有尺神经损伤2例,均无血管损伤.方法3:通过冠突窝中间固定,共20例,男8例,女12例;年铃3～14岁,平均(7.4±0.6)岁;均为闭合新鲜骨折,桡神经损伤2例,均无血管损伤;Gartland Ⅱ型7例,GartlandⅢ型13例.术后1年时,在X线片测量Carrying角及Baumann角,并现测此时的时关节伸屈情况.按Flynn临床功能评定标准对患肘关节功能进行评价,比校3种方法的疗效.结果:肘关节伸屈功能丢失情况:方法1为(14.04±3.25)°,方法2为(13.14±2.34)°,方法3为(9.25±2.56)°.Carrying角改变值:方法1为(7.64±1.78)°,方法2为(7.38±1.68)°,方法3为(5.27±1.13)°.Baumann角改变值:方法1为(28.55±3.23)°,方法2为(27.55±2.23)°,方法3为(21.45±1.73)°,Flynn临床功能评定结果:方法1优11例,良4例,差5例;方法2优12例,良3例,差5例;方法3优11例,良6例,差3例.方法3固定治疗效果优于其他两种方法.结论:克氏针不同固定方式治疗肱骨髁上骨折的疗效也不同,通过冠突窝中间的治疗方法优于其他方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡建平	无锡市中医医院南京中医药大学附属无锡医院骨科	38	242	10.0	14.0
2	王建伟	无锡市中医医院南京中医药大学附属无锡医院骨科	31	145	7.0	10.0
3	张爱国	无锡市中医医院南京中医药大学附属无锡医院骨科	4	37	3.0	4.0
4	严松鹤	无锡市中医医院南京中医药大学附属无锡医院骨科	20	103	6.0	10.0
5	廖家新	无锡市中医医院南京中医药大学附属无锡医院骨科	6	26	2.0	5.0
6	朱国华	无锡市中医医院南京中医药大学附属无锡医院骨科	5	38	2.0	5.0