经颅多普勒超声对大脑后动脉发育不良的血流动力学检测

• 作者: 余志敏 孙淑娟 甄云 阮利江 黄伟
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声检查,多普勒,经颅 大脑后动脉 血管发育不良 血流动力学
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 影像诊断研究
• 页码范围: 82-86
• 分类号: R74
• 字数: 3662字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2011.02.006

摘要

目的 应用经颅多普勒超声(TCD)分析大脑后动脉(PCA)发育不良的血流动力学特点并探讨TCD对其的诊断价值.方法 选择经TCD和磁共振血管成像(MRA)筛查的52例大脑后动脉交通前段(PCA-P1)发育不良的患者,进行颈动脉压迫试验前、后血流动力学改变的观察,并与52例无血管变异的健康者(对照组)比较.结果 ①52例PCA-P1发育不良患者的不良侧PCA-P1的收缩期峰值流速为(55±8)cm/s,低于对照组的(60±6)cm/s,差异有统计学意义(P<0.01).分别压迫同侧颈总动脉(CCA)后,发育不良侧的PCA-P1收缩期峰值血流速度为(192±25)cm/s,高于对照组的(96±14)cm/s,差异有统计学意义(P<0.01).发育不良者的PCA-P1收缩期峰值血流速度于颈动脉压迫试验前、后的比值(Vp后/Vp前)为3.52±0.53,高于对照组的1.60±0.17,差异有统计学意义(P<0.01).②压迫同侧CCA后,发育不良侧PCA-P1舒张期末血流速度与压迫前的比值(Vd后/Vd前)为4.48±1.28,高于对照组1.6l±0.25(P<0.01).③发育不良侧PCA-P1血管搏动指数为1.00±0.22,高于对照组的0.78±0.09,差异有统计学意义(P<0.01).④52例患者中有28例血流频谱呈高阻力型改变,24例血流频谱正常.同侧CCA压迫前、后,高阻力型频谱组与压迫前比值(Vd后/Vd前)为5.3±1.1,高于血流频谱正常组的3.5±0.6,差异有统计学意义(P<0.01),但VP后/VP前与正常频谱组间差异无统计学意义(P>0.05).⑤TCD疑诊PCA-P1发育不良者39例,经MRA确诊32例,阳性符合率为82.1%;其中表现为高阻力型血流频谱患者17例,经MRA确诊PCA.P1发育不良的有16例,阳性符合率为94.1%.结论 根据CCA压迫试验前后的PCA-P1的血流动力学变化参数,结合血流频谱形态,TCD可初步诊断PCA-P1发育不良.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	甄云	广东医学院附属西乡人民医院超声科	8	36	4.0	6.0
2	阮利江	广东医学院附属西乡人民医院超声科	3	24	3.0	3.0
3	孙淑娟	广东医学院附属西乡人民医院超声科	2	18	2.0	2.0
4	黄伟	广东医学院附属西乡人民医院超声科	5	25	3.0	5.0
5	余志敏	广东医学院附属西乡人民医院超声科	2	18	2.0	2.0