高效抗逆转录病毒治疗对74例艾滋病初治患者三年疗效观察

• 作者: 何浩岚 刘启材 唐小平 尚红 张坚生 李凌华 蔡卫平 赵彬 钟活麟 陈劲峰 陈谐捷
• 来源期刊: 中华内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 获得性免疫缺陷综合征 CD4淋巴细胞计数 病毒载量 高效抗逆转录病毒治疗
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 59-62
• 分类号: R5
• 字数: 3526字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2011.01.017

摘要

目的 观察我国AIDS初治患者接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的疗效,为规范HAART提供依据.方法 对74例初治AIDS患者给予HAART并进行定期随访,分析随访3年来的疗效、毒副反应及耐药情况.结果 74例患者男46例,女28例,平均年龄42岁.治疗前HIV病毒载量为(2.2±2.0)×105拷贝/ml,CD4+T淋巴细胞计数(62±71)个/μl;接受HAART后3、6、12、18、24、30、36个月,HIV病毒载量小于50拷贝/ml的百分率分别为:71.6%、83.8%、75.7%、77.0%、82.4%、81.1%、79.7%;CD4+T淋巴细胞计数分别为:(167±105)、(177±129)、(238±137)、(290±158)、(304±191)、(331±175)、(352±202)个/μl;各观察时段CD4+T淋巴细胞计数增加幅度不同,以0～3个月时明显,显著高于其余时段的改变(P＜0.01).74例患者中发生肝功能损害52例(70.3%),血脂升高52例(70.3%),骨髓造血功能抑制33例(44.6%),外周神经炎32例(43.2%),外周脂肪萎缩26例(35.1%).9例患者出现临床耐药并检测到相关耐药基因位点突变.结论 我国AIDS初治患者接受HAART后病毒学及免疫学应答效果好,临床耐药较低,但毒副反应较大.