微创经皮肾镜取石术大出血原因分析及处理

• 作者: 印利明 吴健 徐小军 王国成 甘卫东 陈仪
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 微创经皮肾镜取石术 出血 动脉造影 栓塞
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 462-465
• 分类号: R699
• 字数: 2819字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2011.06.005

摘要

目的 分析微创经皮肾镜取石术(MPCNL)术后大出血原因,总结超选择性肾动脉栓塞治疗的经验和疗效,提高经皮肾镜术后出血的处理水平.方法 回顾性分析2008年1月至2011年4月MPCNL术中、术后出血＞600 ml的10例患者的临床资料.男4例,女6例;年龄48～71岁,平均42岁;2例为输尿管上段结石,8例为肾脏结石.结果 术中明显出血2例患者中,1例压迫止血无效,大出血转行开放手术,缝扎造瘘口2针止血,另1例放置造瘘管压迫止血,改行二期MPCNL.术后出血8例,3例经夹闭造瘘管、卧床休息、使用止血药后出血停止;5例迟发性出血经超选择性肾动脉栓塞出血血管,出血停止.随访发现患肾功能均恢复正常.结论 大出血是MPCNL的一种严重并发症,动脉造影和超选择性动脉栓塞是安全可靠的止血方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	甘卫东	南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科	90	430	12.0	16.0
2	王国成	江苏省泰兴市人民医院泌尿外科	5	29	2.0	5.0
3	吴健	江苏省泰兴市人民医院泌尿外科	10	27	2.0	5.0
4	陈仪	江苏省泰兴市人民医院泌尿外科	2	17	2.0	2.0
5	徐小军	江苏省泰兴市人民医院泌尿外科	5	15	1.0	3.0
6	印利明	江苏省泰兴市人民医院泌尿外科	1	15	1.0	1.0