多发伤后早期T细胞亚群的变化及其临床意义

• 作者: 刘欣伟 王俊杰 王宇 禹宝庆
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 多发伤 T淋巴细胞亚群 免疫抑制
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 243-247
• 分类号: R641
• 字数: 3448字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨多发伤患者早期T细胞亚群的变化规律以及与多发伤后发生感染和预后的关系.[方法]将120例创伤患者按损伤严重度评分(ISS)分为2组,即严重创伤组(A组,ISS≥32)和非严重创伤组(B组,ISS＜16),同时选取健康志愿者40例(C组).分别检测患者T细胞亚群的值并进行统计学分析.[结果]与C组相比,A组CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+比值在第1、3、7天均有十分显著的下降(P＜0.01),B组仅CD3+,CD4+的水平在伤后第1,3天有显著的下降(P＜0.05).严重多发伤患者伤后第1,3天CD3+,CD4+,CD4+/CD8+的值均与ISS值呈负相关.79例严重多发伤患者中,55～65岁老年组伤后第1,3天的CD3+,CD4+,CD4+/CD8+的水平与20～45岁中青年组相比显著降低(P＜0.01);脓毒症组伤后第7天的CD4+/CD8+比值与未发生脓毒症组相比也有显著的下降(P＜0.01).[结论]严重多发伤患者在伤后早期存在细胞免疫抑制,老年患者的免疫抑制效应更为明显:同时多发伤后细胞免疫功能下降及发生感染的机率与多发伤的严重程度有密切的关系;CD4+/CD8+的值可以作为严重多发伤患者预后的一个评价指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	禹宝庆	第二军医大学附属长海医院骨科	49	625	11.0	23.0
2	刘欣伟	第二军医大学附属长海医院骨科	47	246	8.0	10.0
3	王宇	第二军医大学附属长海医院骨科	5	19	3.0	4.0
4	王俊杰	第二军医大学附属长海医院烧伤外科	5	19	3.0	4.0