摘要:
目的 探讨p53基因在病理性瘢痕中的表达及其发生机制,为临床防治病理性瘢痕提供分子生物学依据.方法 选取病理性瘢痕患者30例,将手术切除后弃用的瘢痕组织作为实验组,根据临床表现及病理性质分为瘢痕疙瘩A组(10例),增生性瘢痕增生期B组(10例),增生性瘢痕成熟期C组(10例).选取普通瘢痕患者及正常皮肤者各10例,分别设为对照D,E组.将每例标本行石蜡包埋后制成3张切片,1张行HE染色,2张行免疫组织化学染色.于显微镜下观察、拍照,并计算各组P53蛋白阳性细胞的表达率.结果 P53蛋白的表达:在A,B,C组中,主要表达于表皮基底层细胞和部分成纤维细胞的胞核中;在D组中,主要表达于少部分成纤维细胞的胞核中;在E组中,主要表达于表皮基底层细胞的胞核中.A,B,C组的阳性表达率分别为90%,80%,60%,D,E组的阳性表达率分别为30%,10%.实验组与对照组比较,其差异有统计学意义(P<0.01);在实验组中,A组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较,差异也有统计学意义(P<0.01),而B组与C组比较,差异无统计学意义(>0.05).在病理性瘢痕组织中,P53蛋白呈高表达;而在普通瘢痕及正常皮肤组织中,P53蛋白呈低表达.结论 p53基囚参与病理性瘢痕的形成,且在不同类型的瘢痕中所起到的作用不同.因此,抑制P53蛋白的表达,可能成为防治病理性瘢痕的一个有效途径.