乙型肝炎病毒母婴传播影响因素探讨

• 作者: 张薇莉 李伟 赵隽
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎病毒 垂直传播 新生儿
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 644-646
• 分类号: R722.13
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的影响因素,寻求降低婴儿HBV感染率的方法.方法 HBV携带及慢性乙型肝炎孕妇共635例,分别比较不同血HBV DNA滴度,不同分娩方式(剖宫产或自然分娩),以及不同肝功能状态孕妇所生婴儿出生时及3月龄时HBV的感染率.新生儿生后12h内肌注乙肝免疫球蛋白200U及重组酵母乙肝疫苗10μg;生后即刻显示血清HBV感染存在者,14d时再肌注乙肝免疫球蛋白200U.结果 孕妇高滴度组(HBV DNA>105拷贝/mL)所生新生儿出生时(14.4%vs4.1%,P<0.01)与3月龄时(4.7% vsO,P<0.01)HBV感染率均高于低滴度组(HBV DNA≤10(5)拷贝/mL).两组新生儿3月龄时HBV感染率均低于出生时(P<0.05).自然分娩的孕妇其婴儿出生时HBV感染率明显高于剖宫产组(P<0.01),但3月龄时,两组感染率接近.HBV携带孕妇所生婴儿出生时HBV感染率明显高于慢性乙型肝炎孕妇所生婴儿(P<0.01),但3月龄时两组婴儿HBV感染率亦接近.结论 孕妇血清HBV DNA水平与新生儿HBV宫内感染密切相关,故降低孕妇血清HBV DNA水平可能成为减少新生儿HBV感染的一种有效途径.在乙肝免疫球蛋白及重组酵母乙肝疫苗的双重保护下,孕妇的分娩方式与肝功能状态对HBV母婴传播无影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张薇莉	上海市公共卫生临床中心儿科	8	60	5.0	7.0
2	赵隽	上海市公共卫生临床中心儿科	11	93	6.0	9.0
3	李伟	上海市公共卫生临床中心儿科	2	25	2.0	2.0