年龄与HPV载量对细胞学阴性宫颈上皮内瘤变的辅助诊断价值

• 作者: 刘志红 吴瑞芳 周艳秋 张凌 李鹃 杜辉 王纯
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 关键词: 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变 年龄 HPV载量 液基细胞学
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 256-260
• 页数: 5页
• 字数: 4378字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1861.2011.04.005

摘要

目的 探讨年龄因素与高危型HPV载量对宫颈液基细胞学阴性妇女的宫颈上皮内瘤变(CIN)的辅助诊断价值.方法 收集宫颈液基细胞学联合HC2法检测高危型HPV DNA进行宫颈癌筛查的细胞学阴性、HPV阳性的妇女906例,并行阴道镜下宫颈活检.将高危型HPV检测的RLU/CO值＜10、10～99.99之间和≥100划分为病毒低、中、高载量,分析年龄和高危型HPV载量与宫颈癌及CIN的关系.结果 906例女性中,病理诊断宫颈癌4例(其中浸润性鳞癌3例、腺癌1例),CIN3 29例,CIN2 50例,CIN1 155例,VAIN1 2例;无CIN妇女666例.30～49岁年龄段≥CIN3的患病风险是＜30岁妇女的3.4(1.02～11.40)倍;HPV检测的RLU/CO值≥100的患病风险是RLU/CO＜10者的12.44(2.89～53.5)倍.30～49岁组HPV病毒低、中、高载量者≥CIN3的患病率分别为1.0%、4.0%和8.8%(x2=14.978,P=0.001);≥CIN2的患病率分别为4.3%、7.5%和19.1%(x2=27.270,P=0.000).无CIN女性中,年龄＜30岁者HPV DNA载量高于较高年龄段女性,HPV平均载量RLU/CO值分别为244.04±547.20和149.59±328.39(P＜0.05).结论 宫颈癌及CIN的高发年龄段女性HPV病毒载量随CIN级别的升高而升高.在高发年龄段,感染HPV病毒而细胞学检 查正常者,HPV病毒载量作为辅助诊断指标协助确定是否需要行阴道镜检查及活检,有利于减少宫颈癌与CIN的漏诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘志红	北京大学深圳医院妇产科	50	616	12.0	23.0
2	周艳秋	北京大学深圳医院妇产科	45	556	13.0	22.0
3	吴瑞芳	北京大学深圳医院妇产科	100	1114	18.0	28.0
4	张凌	北京大学深圳医院妇产科	8	89	4.0	8.0
5	王纯	北京大学深圳医院妇产科	44	411	10.0	19.0
6	杜辉	北京大学深圳医院妇产科	20	213	6.0	14.0
7	李鹃	北京大学深圳医院妇产科	12	119	7.0	10.0