测定胆道闭锁术后皮肤胆红素动态变化与预后的关系

• 作者: 刘树立 周峻 崔龙 张金山 明安晓 李龙 王文晓 谢华伟
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆道闭锁 胆红素 皮肤
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 21-24
• 分类号: R72
• 字数: 3504字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2011.01.006

摘要

目的 初步探讨胆道闭锁患儿术后测定皮肤胆红素动态变化与黄疸消退及预后的关系.方法 2009年7月至12月,收治黄疸患儿52例,男19例,女33例,年龄36 d～304 d,平均年龄83 d,包括胆汁淤积5例,胆道闭锁47例,采血测血清胆红素同时测其皮肤胆红素.同期收治非黄疸患儿59例,男28例,女31例,年龄26 d～200 d,平均年龄119 d,采血测血清胆红素同时测其皮肤胆红素.其中行Kasai手术胆道闭锁患儿23例,男8例,女15例,年龄36d～127d,平均年龄63d,测其住院期间每日皮肤胆红素并以其术后3个月血清总胆红素20μmol/L为界,将其分为黄疸是否消退两组,对比观察两组患儿住院期间皮肤胆红素及其下降水平.结果 皮肤胆红素(x)与血清总胆红素(y)呈线性回归关系,其回归方程为:y=0.945x-46.273(P＜0.05).正常儿童的皮肤胆红素95%参考值范围为33.14～96.14μmol/L.黄疸消退患儿术后11 d、12 d皮肤胆红素水平(159 μmol/L和151μmol/L)显著低于黄疸未消退患儿(205 μmol/L和210 μmol/L),差异有统计学意义(P＜0.05).黄疸消退患儿术后平均每天皮肤胆红素下降较快(5.04 μmol/L vs 2.33 μmol/L,P＜0.05).结论 测定皮肤胆红素是一种安全可靠的方法,可以较早反映胆道闭锁患儿术后黄疸消退情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李龙	首都儿科研究所外科	310	1688	16.0	22.0
2	刘树立	首都儿科研究所外科	113	620	11.0	16.0
3	张金山	首都儿科研究所外科	70	364	10.0	14.0
4	明安晓	首都儿科研究所外科	36	245	11.0	14.0
5	周峻	首都儿科研究所外科	11	41	4.0	6.0
6	谢华伟	首都儿科研究所外科	12	57	4.0	7.0
7	崔龙	首都儿科研究所外科	10	51	4.0	7.0
8	王文晓	首都儿科研究所外科	13	58	5.0	7.0