颅脑减压术后腰穿放脑脊液时机与量的把握

• 作者: 任国庆 张彦哲 王满 胡亚兰 赵力学
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 蛛网膜下腔出血 腰穿 血性脑脊液 脑室 颅内压
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 527-528
• 页数: 2页
• 分类号: R651.11
• 字数: 1462字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨颅脑减压术后早期腰穿放脑脊液的可能性.方法 对68例颅脑去骨瓣减压患者,于术后第4～7天开始做腰穿放血性脑脊液,第一次采用9号腰穿针,缓慢放脑脊液并给予0.9%氯化钠液3～5 mL进行置换4～5次;从第二次腰穿放液开始,对于初压在350mmH2O以上者,终压控制在100mmH2O左右,对于低于350 mmH2O者,则尽量多放.对于压力在300 mmH2O以上者,腰穿放液过程中静脉给予20%甘露醇快速点滴.结果 68例患者在腰穿放脑脊液过程中无1例出现不良反应,所有病例在第二次腰穿测压时压力下降明显,最低可达100mmH2O.术后6个月随访,未发现有脑室扩大现象.结论 颅脑减压术后早期腰穿放脑脊液,尽管压力很高,但仍是可行的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡亚兰	中国人民解放军第260医院神经外科	18	53	5.0	6.0
2	任国庆	中国人民解放军第260医院神经外科	21	65	5.0	7.0
3	王满	中国人民解放军第260医院神经外科	27	50	4.0	6.0
4	张彦哲	中国人民解放军第260医院神经外科	7	20	3.0	4.0
5	赵力学	中国人民解放军第260医院神经外科	10	14	2.0	3.0