HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者红细胞补体受体Ⅰ型分子基因点突变与HBV DNA含量的关系

• 作者: 何鹏飞 刘娴 周建丽 张晓芳 张继万 王海滨 罗丽莎 赵志勇 隆莉
• 来源期刊: 中华临床医师杂志(电子版)
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎,乙型,慢性 红细胞 受体,补体 点突变 乙型肝炎病毒基因
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1912-1916
• 分类号: R512.62
• 字数: 2918字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2011.07.077

摘要

目的 研究免疫应答和耐受HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者红细胞补体受体Ⅰ型分子(CR1)基因点突变与HBV DNA 含量变化的关系,探讨其临床意义.方法 选择肝脏功能正常、血清HBV DNA 大于106 IU/ml 的114 例HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者作为免疫耐受组研究对象,选择初次发生转氨酶高于正常值2 倍以上伴或不伴有肝细胞性黄疸的110 例HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者为免疫应答组研究对象.采用PCR 和Hind Ⅲ酶切技术对红细胞CR1 分子基因多态性进行分类.用细胞核酸释放剂(CNR)裂解细胞,释放HBV DNA,对白细胞HBV DNA 进行实时荧光PCR 检测.结果 免疫应答组HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者的红细胞CR1 基因点突变率明显低于免疫耐受组和正常人群(P ＜0.05).在免疫应答组中,CR1 基因发生点突变患者的血清和白细胞HBV DNA 含量均明显高于未发生点突变者(P ＜0.05); 在免疫耐受组中,红细胞CR1 基因发生点突变和无点突变的患者其血清和白细胞HBV DNA 差异均无统计学意义.结论 检测HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者红细胞CR1 基因点突变对了解乙型肝炎患者清除HBV 的能力、评估病情发展、判断预后具有一定的指导意义.