摘要:
目的 探讨人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染及人类白细胞抗原(HLA)-DRB1基因多态性与南疆维吾尔族宫颈癌的关系.方法 采用导流杂交基因芯片技术及聚合酶链反应序列特异性寡核苷酸探针(polymerase chain reaction sequence-specific oligonucleotide,PCRSSO)法对200例南疆维吾尔族宫颈癌患者及200例正常妇女的宫颈组织检测HPV的21种型别(包括13种高危型:16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68;5种低危型:6,11,42,43,44;3种中国人群常见型:53,66,CP8304型)及HLA-DRB1的13个等位基因.结果 (1)200例官颈癌组织中HPV阳性者共177例(包括单一感染及多重感染),阳性率为88.5%;200例对照组中HPV阳性的标本为14例,阳性率为7.0%.HPV16在HPV阳性的宫颈癌中占的比例最高,其出现的频率为90.96%,其次为HPV18(5.08%)、HPV68(3.95%)、HPV45(3.39%)、HPV58(3.39%)、HPV39(1.69%)、HPV31(1.69%)、HPV56(1.13%)等.比较两组HPV总感染率及HPV16的阳性率,宫颈癌组明显高于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.0001).(2)官颈癌中HLA-DRB1*15阳性者HPV16的感染率高于阴性者,差异有统计学意义,说明携带HLA-DRB1*15等位基因的妇女更容易被HPV16感染.官颈癌中HLA-DRB1*12阳性者中HPV16的阳性率明显低于HLA-DRB1*12阴性者,说明HLA-DRB1*12对HPV16感染有保护作用.结论 南疆维吾尔族宫颈癌患者及正常人群中以HPV16感染为主,比例很高;其次为HPV18、HPV68,HPV68在第3位与文献报道不同,可能是南疆维吾尔族较易感染的类型.HLA-DRB1*15可能与维吾尔族妇女对官颈癌的遗传易感性及对HPV16感染易感性有关;HLA-DRB1*12为HPV16感染的保护基因.维吾尔族妇女官颈癌易感基因及保护基因的检测在宫颈癌高危人群的检测及群体遗传干预工作中有一定的指导意义.