北京市城区1998-2007年肺癌流行趋势及病理特征分析

• 作者: 杨雷 王宁 祝伟星 邢秀梅 陆爱萍 陈万青
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 发病率 流行病学研究 病理学 临床 北京
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 页码范围: 249-254
• 分类号: R73
• 字数: 4334字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2011.03.012

摘要

目的 描述北京市城区肺癌的发病趋势,分析肺癌的组织学类型变化情况.方法 以1998-2007年北京市城区户籍人口肺癌患者作为研究对象,共32 845例,收集患者相关信息,分别计算粗发病率、年龄别发病率、世界人口标化发病率(简称世标率)、年度变化百分比(APC)、组织学分类的世标率和构成比,并在不同年份、年龄段、性别间进行比较.结果 1998-2007年北京市城区肺癌发病32 845例,粗发病率为47.81/10万(32 845/68 704 429),由1998年的39.30/10万(2538/6 457 423)增长至2007年的54.55/10万(4029/7 385 817),10年间增长了38.80%,APC为3.35%(Z=9.984,P＜0.001);世标率为28.95/10万,APC为0.27%(Z=0.846,P=0.422).其中男性肺癌粗发病率为58.28/10万(20 342/34 906 580),世标率为37.03/10万,世标率APC为0.38%(Z=1.008,P=0.343);女性肺癌粗发病率为36.99/10万(12 503/33 797 849),世标率为21.48/10万,世标率APC为0.14%(Z=0.431,P=0.678).经组织学诊断的肺癌共计17 920例,占54.56%,组织学诊断的比例由1998年的43.14%(1095/2538)提高至2007年的65.55%(2641/4029),10年间上升了51.95%(x2=859.152,P＜0.001).其中鳞癌的构成比由1998年的30.41%(333/1095)逐年下降至24.16%(638/2641),而同时期腺癌由42.83%(469/1095)上升至46.80%(1236/2641),因此近年来北京市肺癌病例中鳞癌/腺癌的比值由0.71(333/469)下降至0.52(638/1236)(x2=50.214,P＜0.001),而10年间女性肺癌患者组织学诊断的病例中腺癌比例高达60.83%(3809/6262),鳞癌仅占14.77%(925/6262).结论 1998-2007年北京市城区居民肺癌发病趋势经世界标准人口标化后虽然没有明显变化,但其组织学分类构成却发生了较大变化.