异基因造血干细胞移植后口腔黏膜炎的护理体会

• 作者: 严早健 冼彩连 彭群英
• 来源期刊: 临床医学工程
• 学科: 医学
• 关键词: 异基因造血干细胞移植 口腔黏膜炎 护理
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 护理研究
• 页码范围: 1416-1418
• 分类号: R473.73
• 字数: 3226字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4659.2011.09.1416

摘要

目的 探讨异基因造血干细胞移植患者发生口腔黏膜炎的临床特点与转归,实行有效的护理干预,并加强观察,可以降低并控制口腔黏膜炎的发生率和程度,对保证治疗的顺利进行和提高患者的生活质量有着重要意义.方法 回顾性分析我科44例异基因造血干细胞移植患者发生口腔黏膜炎的发生率、临床特征,并观察口腔黏膜炎对患者生活质量的影响,将基础护理、专科护理、心理护理相结合,同时给予异基因造血干细胞移植后口腔黏膜炎患者使用他克莫司软膏外涂患者口腔局部.结果 44例异基因造血干细胞移植患者中18例发生口腔黏膜炎,发生于移植后150～180天,其中3例表现为口腔和腭部的白条纹状的改变;5例有不同程度的多处口腔溃疡引起口腔疼痛;3例进行性或反复的口腔黏膜炎,影响进食;3例出现口腔黏膜变薄,黏膜红斑,味觉减低和口干症;3例出现舌痛;1例出现与免疫抑制剂有关的念珠菌感染以及双颊和舌部粘液性囊肿.通过增加CsA用量或者加用糖皮质激素等,加强口腔清洁和给予角化细胞生长因子(KGF)、贝复济喷雾剂(b-FGF)、表皮生长因子(EGF)交替含漱护理干预后,口腔黏膜炎均能得到控制,仅3例需加用MMF.而对于口腔溃疡型的黏膜炎,他克莫司软膏外涂患者口腔局部疗效较好,对于其他类型口腔黏膜炎疗效不明显.结论 口腔黏膜炎异基因造血干细胞移植是最常见的并发症,表现多样性,系统免疫抑制剂结合口腔的专科护理、心理护理和专科护理,他克莫司软青局部外涂患者口腔对控制和降低口腔黏膜炎的程度有很大的帮助,减轻患者的心理压力及忧虑,是提高移植成功的主要手段和不可缺少的环节.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭群英	广州医学院附属广州市第一人民医院血液科	2	12	2.0	2.0
2	严早健	广州医学院附属广州市第一人民医院血液科	1	3	1.0	1.0
3	冼彩连	广州医学院附属广州市第一人民医院血液科	1	3	1.0	1.0