Pentacam前房分析仪测量原发性闭角型青光眼YAG激光周边虹膜切除术前后前房形态参数的对比研究

• 作者: 任泽钦 李立新 梁勇 胡亦文 鲍永珍 黎晓新
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 青光眼,闭角型 原发性 虹膜切除术,激光 前房形态参数 Pentacam前房分析仪
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 51-54
• 分类号: R77
• 字数: 3420字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2011.01.013

摘要

目的 应用Pentacam三维前房分析仪,测量原发性闭角型青光眼患者YAG激光周边虹膜切除术前、后前房形态参数变化,寻找以该检测方法评价前房形态变化的敏感指标.方法 前瞻性对照研究.早期原发性闭角型青光眼(PACG)患者47例(47眼),其中急性PACG患者21例,慢性PACG患者26例,行YAG激光周边虹膜切除术.术前及术后2周分别行Pentacam三维前房分析仪检查,观察前房形态变化并分析术前、术后前房形态参数,即中央前房深度、前房容积及前房夹角的变化;同时比较急性PACG与慢性PACG以及用药与未用药组激光后前房形态参数变化.激光前、后眼前段参数比较采用配对t检验,激光后两组前房形态参数变化的比较采用独立样本t检验.结果 PACG患者激光术前中央前房深度为(1.84±0.31)mm,前房容积为(65.04±20.68)mm3,前房夹角为(25.44±6.38)°;激光术后中央前房深度为(1.89±0.28)mm,前房容积为(92.19±21.07)mm3,前房夹角为(23.86±5.96)°;术后中央前房深度、前房容积较术前变大,差异有统计学意义(t=-3.10,P=0.003;t=-17.02,P=0.000),前房夹角无明显改变(t=1.91,P=0.060).激光后,急性PACG患者前房容积增加值为(29.76±10.84)mm3,慢性PACG患者为(23.31±10.07)mm3,差异有统计学意义(t=2.09,P=0.040).随访1年以上,未用药眼压保持稳定者激光后前房容积增加值为(31.93±11.99)mm,经用药而使眼压保持稳定者为(18.71±7.06)mm3,差异有统计学意义(t=3.17,P=0.005).结论 YAG激光周边虹膜切除术可改善PACG患者的浅前房状态,前房容积与中央前房深度是应用Pentacam三维前房分析仪衡量前房形态变化的较敏感的参数.急性PACG患者激光后前房容积增加值较慢性PACG患者大,未用药眼压保持稳定的患者激光后前房容积增加值较经用药患者大.