基于三维适形放疗技术研究剂量递增治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果

• 作者: 傅美娜
• 来源期刊: 老年医学与保健
• 学科: 医学
• 关键词: 非小细胞肺癌 三维适形放射治疗 剂量递增
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 152-154
• 分类号: R735.2
• 字数: 3229字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8296.2011-03-08

摘要

目的 利用三维适形放疗技术,通过剂量递增试验来获得非小细胞肺癌(NSCLC)的最大耐受剂量(MTDD)并观察近期疗效及其放疗反应.方法 有病理证实为非小细胞肺癌的病人,完成肝肾功能,胸部CT,腹部B超,心电图及全身骨扫描检查,根据1997年国际抗癌联盟UICC制定的标准,选择未经手术的Ⅱ期Ⅲ期局部晚期非小细胞肺癌病人,放疗前曾经过2～3次以DDP为基础的化疗;对肺癌原发灶及纵膈淋巴结进行照射,剂量1.8～2.0 Gy,1次/d,5次/w,达40Gy后复查CT缩野,纵膈淋巴结加量至60Gy,对原发病灶加量至66Gy后开始剂量递增;总剂量依次为68 Gy、70 Gy、72 Gy、74 Gy、76 Gy,每组5例病人,采用适形放疗技术,剂量计算参考点为等中心点,一组5例病人中有1例发生RTOG 3级以上急性放射性肺损伤则再人组5例,再有3级以上反应则终止剂量递增.结果 30例病例进入本研究,剂量递增到78 Gy仍能耐受,全组病人近期疗效:完全缓解率13.3%(4/30),部分缓解率70%(21/30),无进展(SD)率16.7%(5/30),总有效率(CR+PR)83.3%(25/30).1、2、3年生存率分别为66.7%、40%,、30%.1年局部控制率76.7%(23/30),2年局部控制率53.3%(16/30).结论 利用三维适形放疗技术治疗非小细胞肺癌,剂量递增至68 Gy以上,局部控制率及生存率有明显提高,而早期放射反应并未咀显增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	傅美娜	复旦大学附属华东医院放疗科	1	1	1.0	1.0