十二指肠乳头占位病变26例临床诊疗分析

• 作者: 付必莽 唐波 唐继红 张捷 胡明道 董丽英
• 来源期刊: 昆明医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 十二指肠乳头 占位性病变 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 71-73
• 分类号: R656.6
• 字数: 2249字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-4706.2011.05.019

摘要

目的 探讨十二指肠乳头癌的临床诊断特点,提高对十二指肠乳头癌的认识及诊断水平,做到早期诊疗.方法 回顾性分析26例十二指肠乳头占位疾病者的临床资料,总结诊疗经验.结果 十二指肠乳头占位以腺癌最常见,占88.5%(22/26)其次为乳头腺瘤,占11.5%(3/26).首发症状以黄疸最常见,为76.9%(20/26),其次为腹痛,占26.9%(7/26);B超、CT和MRCP检查可发现胆管扩张,有助诊断,ERCP可明确肿瘤的具体位置和形态.腺瘤行乳头切除成形或Whipple术式者远期生存良好,腺癌行Whipple术式者1 a生存率为55.6%,放弃手术者或姑息性胆肠吻合者1 a生存率为0.结论 十二指肠占位早期诊断困难,乳头切除成形是治疗腺瘤的首选方式,Whipple术式是腺癌的首选方式;重视胆道疾病影像检查是早期发现十二指肠乳头占位病变的有效方法.