不同类型糖尿病性黄斑水肿的多焦视网膜电图分析

• 作者: 康皓 张红 徐延山
• 来源期刊: 中华实验眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 黄斑水肿 多焦视网膜电图 荧光素眼底血管造影
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 139-144
• 分类号: R771.3|R770.43
• 字数: 4461字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2011.02.011

摘要

背景 了解糖尿病患者的视网膜功能变化对于指导临床治疗非常重要.目前对糖尿病性黄斑水肿(DME)患者的研究包括荧光素眼底血管造影(FFA)、多焦视网膜电图(mfERG)等,但对不同类型DME患者mfERG特征的研究较少.目的 探讨不同类型DME患者的mfERG改变.方法病例对照研究.对确诊糖尿病视网膜病变(DR)合并临床显著黄斑水肿的40例57眼进行mfERG和FFA检查,同时对年龄和性别相匹配的正常对照组35例35眼行mfERG检查,并进行比较.依照FFA表现将DME分为局限型DME 13例16眼、弥漫型DME 17例22眼和囊样型DME12例17眼,分析各类型DME患者mfERG的特征.结果 与正常对照组比较,局限型DME组患者mfERG 1环的P1波反应密度显著下降,P1波4环、5环隐含时明显延迟,差异均有统计学意义(t＝2.170,P＝0.038;t＝2.519,P＝0.017;t＝2.451,P＝0.020);4环N1波隐含时明显延迟,差异有统计学意义(t＝2.858,P＝0.008).弥漫型DME组患者1、3、5环P1波反应密度显著下降,1、3、4、5环N1波反应密度显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);3环、4环P1波隐含时明显延迟,差异均有统计学意义(t＝2.446,P＝0.019;t＝2.759,P＝0.009).与正常对照组比较,囊样型DME组患者1～5环P1波反应密度显著下降,1、3、4、5环N1波反应密度显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);3、4、5环P1波隐含时明显延迟,4环N1波隐含时明显延迟,差异均有统计学意义(P<0.05).黄斑区功能在中心凹处严重受损,外环功能虽有不同程度下降.但均较中心凹功能下降程度轻.结论 不同类型DME的局部视网膜功能改变程度与FFA的形态学表现结果一致,各型DME患者中黄斑中心凹功能受累程度由重至轻依次为囊样型DME、弥漫型DME及局限型DME.FFA与mfERG联合诊断可以全面、多角度地反映糖尿病患者黄斑区功能的变化情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张红	天津医科大学眼科中心	78	415	11.0	15.0
2	徐延山	天津医科大学眼科中心	30	85	5.0	8.0
3	康皓	天津医科大学眼科中心	3	21	2.0	3.0