输卵管结核伴结核性腹膜炎的CT诊断

• 作者: 康铮 张兰芳 沈文荣 王美芹 郭震
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 输卵管 腹膜炎,结核性 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 1266-1269
• 分类号: R527.5|R814.42
• 字数: 4325字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0313.2011.12.007

摘要

目的:探讨输卵管结核伴结核性腹膜炎的CT特征,提高诊断准确性.方法:回顾性分析15例经病理或抗结核治疗确诊的输卵管结核伴结核性腹膜炎患者的CT表现.结果:双侧附件区病变14例,单侧1例,共29侧病灶.典型的输卵管异常12侧,增粗强化5侧,管壁增厚伴管腔扩张7侧(腊肠状).附件区肿块14侧；附件区片絮状强化灶3侧.13侧病灶境界不清,与邻近结构有粘连.腹膜增厚13例,其中11例呈均匀增厚、明显强化,2例呈不均匀增厚.大网膜增厚13例,其中污垢状增厚9例,网状增厚3例,实性网膜饼1例；6例可见网膜线.肠系膜受累12例.盆腹腔广泛粘连7例.腹水15例,其中高密度腹水9例(CT值＞20 HU),包裹性6例.淋巴结肿大11例.结论:增粗或腊肠状输卵管、附件区不均质肿块结合腹膜均匀增厚、网膜线、高密度和/或包裹性腹水、盆腹腔广泛粘连等多个征象有助于输卵管结核伴结核性腹膜炎的诊断.