目的 观察瑞芬太尼用于重度子痫前期患者剖宫产术的麻醉安全性.方法选择重度子痫前期需要紧急行剖宫产手术患者60例,ASAⅢ级,随机分为瑞芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组),分别测定麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、插管后(T2)、切皮后(T3)、胎儿娩出后(T4)各时段患者血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度以及神经肽(NPY)含量.结果 B组在插管和切皮后MAP明显升高,HR也显著增快(P<0.05).组间比较,B组MAP、HR在插管后、切皮后比A组升高(P<0.05).两组患者的SpO2差异无统计学意义.A组新生儿1 min Apgar评分明显低于B组(P<0.05),5 min、10 min Apgar评分比较两组差异无统计学意义.两组脐动脉血气分析中PH、PO2、PCO2差异无统计学意义.A组在胎儿娩出后NPY下降明显(P<0.05),B组在插管后、切皮后NPY表现为不同程度的升高(P<0.05),而在胎儿娩出后表现为下降(P<0.05).组间比较B组在插管后、切皮后比A组明显升高(P<0.05).结论瑞芬太尼用于重度子痫前期患者剖宫产术的麻醉诱导具有可行性和安全性.