针药复合麻醉对肠癌患者术后镇痛效果的影响

• 作者: 丁依红 吴焕淦 施征 楼怡 沈利荣 顾陈怿 马晓芃
• 来源期刊: 上海针灸杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 针药复合麻醉 肿瘤 针刺镇痛
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 77-79
• 分类号: R246.2
• 字数: 2641字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-0957.2011.02.077

摘要

目的 观察针药复合麻醉对肠癌忠者术后镇痛效果的影响.方法 选取择期行肠缡根治术患者27例,年龄40～80岁,随机分成全麻组12例,针药组15例.两组患者均采用芬太尼3 μg/kg、异丙酚2 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg进行全麻诱导,术中以静脉输注异丙酚,问断静脉注射芬人尼、维库溴铵维持麻醉.术后患者均行静脉自控镇痛(PCA).经穴取双侧合谷、内关、足三里、阳陵泉,持续电针刺激.观察并记录两组患者术后4 h、6 h、8 h、24 h、44 h镇痛泵用量,疼痛视觉模拟评分(VAS)及镇静评分:两组患者均于麻醉诱导前(基础值)、术后2 h、术后第1天及术后第3天抽取外周静脉血3 mLI采用放射免疫法测量血浆β-内啡肽(β-EP)、皮质醇、肿瘤坏死因子-а(TNF-а)水平.结果 针药组患者术后4 h镇痛泵用量明显少于伞麻组(P<0.05):两组术后4 h、6 h、8 h、24 h及44 h VAS及镇静评分无统计学差异(P>0.05):术后第3天针药组患者血浆TNF-а水平明显低于全麻组(P<0.05),两组患者各时间点血浆β-内啡肽、皮质醇水平无显著性差异(P>0.05).结论 全麻患者术后早期需要更大剂量的芬太尼来缓解疼痛,而针药复合麻醉能产生一定的镇痛效应,但其程度较弱.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施征		56	813	18.0	26.0
2	吴焕淦		183	2503	29.0	39.0
3	丁依红	上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院麻醉科	10	118	7.0	10.0
4	顾陈怿	上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院麻醉科	17	163	10.0	12.0
5	沈利荣		6	87	5.0	6.0
6	楼怡	上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院麻醉科	6	88	5.0	6.0
7	马晓芃		71	904	19.0	27.0