"管状胃"在食管癌切除术后食管重建中的临床应用

• 作者: 吕东阳 赵宏
• 来源期刊: 中国卫生产业
• 学科: 医学
• 关键词: 食管癌 管状胃 返流
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 22-23
• 分类号: R735.1
• 字数: 2896字
• 语种: 中文

摘要

目的 评价"管状胃"在食管癌切除术后食管重建中的临床价值,寻求一种更好的胃代食管术式.方法 随机选取2007年1月至2008年2月住本科30例病人为试验组,行"管状胃"代食管,选取同时段30例病人为对照组,行全胃代食管,手术均采用"三切口"术式,然后将2组患者术后6个月的主观返流症状,术后3、6、9个月的胃镜检查返流客观指标及术后6、9个月上消化道X线钡餐检查返流客观指标加以对比.结果 试验组:主观返流症状严重者发生率,胃镜检查吻合口及食管炎症,糜烂,溃疡发生率,上消化道X线、钡餐检查返流率分别为10%、3.3%(3个月)、6.6%(6个月)、6.6%(9个月)、16.7%(6个月)、16.7%(9个月).对照组:主观返流症状严重者发生率,胃镜检查吻合口及食管炎症、糜烂、溃疡发生率,上消化道X线、钡餐检查返流率分别为50%、23.3%(3个月)、33.3%(6个月)、36.7%(9个月)、56.7%(6个月)、50%(9个月).2组间比较各项差异均有显著性(P<0.05).结论 "管状胃"在行胃代食管术后能明显减少胃食管返流的发生,明显改善术后患者的生活质量,减少术后患者治疗返流引起并发症的医疗费用.手术方法简单,是一种安全可靠、有效的治疗方法,值得临床推广应用.