165例小儿软组织异物的临床策略

• 作者: 史常文 李巍 杨秀军 邢光富
• 来源期刊: 中国介入影像与治疗学
• 学科: 医学
• 关键词: 异物 软组织损伤 儿童 放射摄影术 介入性 成像 三维
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 376-379
• 分类号: R694|R814.42
• 字数: 4280字
• 语种: 中文

摘要

目的分析近5年小儿软组织异物诊疗经验,探讨临床新策略.方法 我院连续诊治≤16岁软组织不透X线异物患儿165例,均经X线平片确认,40例加行CT(9例增强)扫描及仿真局部解剖评价.采用C臂机X线透视引导下经皮异物钳取术,评价其疗效.结果异物长径1～40 mm,短径1～5 mm,包括各类铁屑、铁钉、铁丝、缝针、断针及玻璃碎片等,位于四肢、颈部、胸腹部、盆部等软组织内.76例(76/165,46.06％)患儿接受介入治疗,完全治愈73例(73/76,96.05％),部分治愈2例(2/76,2.63％),失败1例(1/76,1.32％).CT仿真局部解剖成像准确揭示了异物与毗邻结构解剖位置关系及血管损伤并发症,指导了治疗方法与钳取路径的选择.未出现需特殊治疗的出血、感染、神经损伤等并发症.结论X线透视导向经皮异物钳取术是一项微创、安全、有效的小儿软组织不透X线异物的介入治疗方法,但玻璃异物、伴或不伴血管损伤的大血管旁异物需谨慎；术前CT仿真局部解剖成像有助于复杂异物的定位、介入路径选择与治疗风险评估.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨秀军	上海市第八人民医院放射科	44	221	8.0	12.0
2	李巍	上海市第八人民医院放射科	11	23	3.0	4.0
3	邢光富	上海市第八人民医院普外科	24	124	7.0	9.0
4	史常文	上海市第八人民医院普外科	12	58	5.0	7.0