危重呼吸衰竭患儿的救治与转归

• 作者: 喻文亮 孙波 樊寻梅 王莹 甘小庄 祝益民 胡晓光 许峰 钱素云
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸衰竭 儿童 重症监护 病死率 呼吸支持治疗
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 儿科急救
• 页码范围: 459-463
• 分类号: R473.2
• 字数: 4779字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2011.05.004

摘要

目的 分析比较我国小儿重症监护室(PICU)危重呼吸衰竭患儿病死率及呼吸支持治疗的发展状况.方法 前瞻性临床多中心流行病学调查,共有20个PICU参加此次研究,研究时间为2004及2006年度,研究对象为29 d至15周岁的PICU患儿,同时调查每个PICU的基本配置情况.比较不同年份PICU配置、患儿预后及呼吸治疗的差异,对患儿预后相关因素进行多元回归分析.结果 与2004年度相比,2006年度PICU的床位总数及呼吸机数均有增长;但床单位面积无增长;收治的患儿中危重患儿比例有明显提高(69.0%vs.57.5%,x2=318,P<0.01);危重病例总病死率差异无统计学意义.多元回归分析发现,医师工作量大的PICU,其患儿病死率要低,线性趋势检验P=0.013.2006年度,急性呼吸窘迫综合征病死率有了明显的下降(39.7%vs.55.8%,x2=6.59,P<0.01),但通气比例及呼吸机参数差异无统计学意义.结论 我国PICU小儿呼吸危重症的救治水平与科室规模及设施的增长同步发展.PICU危重病例的预后与PICU规模及医生工作量存在正相关关系.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	甘小庄		47	307	10.0	15.0
2	祝益民		172	1311	18.0	23.0
3	孙波	复旦大学附属儿科医院小儿呼吸与危重病实验室	86	650	12.0	22.0
4	王莹	上海交通大学附属上海儿童医学中心	101	574	13.0	19.0
5	许峰		141	860	15.0	24.0
6	钱素云		156	1352	18.0	29.0
7	喻文亮		39	213	9.0	12.0
8	胡晓光		18	159	8.0	12.0
9	樊寻梅		46	531	11.0	22.0