麻醉深度指数在妇科腹腔镜手术快通道麻醉中的应用

• 作者: 唐学锋 张庆敏 梁宁 马利 黄中华 黄国勇 黄小彬 黄颖
• 来源期刊: 微创医学
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉深度指数 快通道麻醉 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 506-509
• 分类号: R775.2
• 字数: 3329字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6575.2011.06.002

摘要

目的 观察麻醉深度指数(CSI)调控下妇科腹腔镜手术快通道麻醉的效果,评价CSI在快通道麻醉中应用的可行性.方法 对行妇科腹腔镜手术的60例患者,随机分为对照组(C组)和实验组(T组),两组均以异丙酚、瑞芬太尼、阿曲库铵行麻醉诱导和麻醉维持并行CSI监测.C组根据麻醉医生经验用药,未以CSI反馈指导用药;T组则以CSI反馈调整异丙酚的用量,使CSI值维持在 55±5 之间.两组术后进行Steward评分,以术毕10 min内(≤10 min)Steward评分达4分及以上(≥4分)拔管者为快通道麻醉实施成功.记录麻醉诱导前(T0)、插管后5 min(T1)、手术开始后5 min(T2)、手术结束时(T3)、拔管前1 min(T4)、拔管后5 min(T5)的CSI值;统计麻醉药用量、拔管时间、离室时间、快通道麻醉成功率及术中知晓、术后躁动情况.结果 T组CSI值低于C组(P=0.000),且存在组间与时点的交互作用(P=0.000);两组患者T0和T6时点的CSI值差异无统计学意义(P＞0.05),T组T1、T2、T3、T4、T5时点的CSI值均低于C组(P＜0.05).T组的异丙酚用量明显小于C组(P＜0.05),而拔管时间和离室时间早于C组(P＜0.05).T组无术中知晓,C组有2例术中知晓,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后躁动差异无统计学意义(P＞0.05);T组快通道麻醉成功率高于C组(P＜0.05).结论 CSI应用于调控快通道麻醉,可以避免麻醉过深或过浅,防止术中知晓;可以减少全麻药用量,加快麻醉恢复,提早拔管时间和离室时间,从而提高快通道麻醉成功率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄中华	广西壮族自治区人民医院麻醉科	110	443	10.0	13.0
2	黄颖	广西壮族自治区人民医院麻醉科	72	427	11.0	15.0
3	梁宁	广西壮族自治区人民医院麻醉科	103	343	9.0	11.0
4	马利	广西壮族自治区人民医院麻醉科	66	259	9.0	12.0
5	张庆敏	广西壮族自治区人民医院麻醉科	18	54	5.0	6.0
6	唐学锋	广西壮族自治区人民医院麻醉科	22	48	4.0	5.0
7	黄国勇	广西壮族自治区人民医院麻醉科	34	81	5.0	7.0
8	黄小彬	广西壮族自治区人民医院麻醉科	26	89	5.0	8.0