钽棒植入治疗成人早期股骨头坏死

• 作者: 罗华云 陈崇伟
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨头坏死 外科手术 X线
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 482-485
• 分类号: R687.3
• 字数: 3089字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2011.06.012

摘要

目的:探讨一种简单有效治疗成人早期股骨头缺血性坏死的新方法,以避免股骨头进一步塌陷和坏死,改善临床症状.方法:自2009年1月至2010年6月采用钽棒植入治疗9例(10髋)成人早期股骨头坏死,男7例,女2例;年龄29～63岁,平均44.1岁.术前均摄髋关节正侧位X线片,行CT和MRI扫描.按Steinberg分期:Ⅰ期1例1髋,Ⅱa期4例5髋,Ⅱb期4例4髋.手术在C形臂X线机定位下进行,从股骨大转子下钻入导针到股骨头坏死区中心,空心钻沿导针扩髓,刮除坏死区死骨,必要时植骨,选择合适长度的钽棒拧入,支撑坏死区关节面.术后3、6、9个月随访,采用JOA评分标准评价临床疗效,摄髋关节正侧位X线片,观察股骨头变化.结果:手术时间40～60min,平均50min;出血量60～100ml,平均80m1.术后无感染、骨折及下肢深静脉血栓形成等并发症,全部病例获得随访,时间9个月及以上,定期行X线检查未发现股骨头塌陷和坏死加重.JOA评分从术前平均(31.30±19.63)分增加至术后3个月平均(54.10±13.20)分,术后6个月(69.90±15.04)分,术后9个月(87.00±8.83)分.结论:钽棒植入治疗成人早期股骨头坏死手术简单易行,能有效避免坏死区股骨头塌陷,近期疗效满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈崇伟	山西医科大学第二医院骨科	9	99	6.0	9.0
2	罗华云	山西医科大学第二医院骨科	14	106	6.0	10.0