比较心脏不停跳与停跳行二尖瓣置换术心肌酶谱及线粒体的变化

• 作者: 张骏 李雄伟 陆中原 陈兵 陈昱
• 来源期刊: 临床军医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏手术 浅低温 心肌保护 瓣膜置换
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 250-252
• 分类号: R654
• 字数: 2562字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3826.2011.02.17

摘要

目的 比较心脏不停跳与停跳行二尖瓣置换术心肌保护的效果.方法 将12例浅低温心脏不停跳二尖瓣置换术(BH)与12例冷晶体灌注心脏停跳下二尖瓣置换术(CCP)做比较,在麻醉后10 min,术后4、24、48、72 h 这5个时点抽取周围静脉血测定血清CK、CK-MB、cTnI,MYO的变化.其中随机在BH组及CCP组各抽取10例,分别于体外循环(CPB)前和体外循环后取右心房心肌标本,在透射电子显微镜下观察线粒体形态并进行量化计分.结果 BH组术后各项指标虽较麻醉后增高,但增高幅度小于CCP组,在术后24 h 均开始下降,72 h 已基本接近正常.CCP组在术后24 h 时各项指标除MYO外仍持续增高,72 h 尚未恢复.体外循环后CCP组肌线粒体计分均高于BH组(P<0.01),BH组心肌超微结构优于CCP组.结论 浅低温心脏不停跳较冷晶体灌注心脏停跳下行二尖瓣置换术具有更好的心肌保护效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张骏	解放军第117医院胸心外科	18	42	4.0	6.0
2	陈兵	解放军第117医院胸心外科	37	165	7.0	11.0
3	陈昱	解放军第117医院胸心外科	6	13	2.0	3.0
4	李雄伟	解放军第117医院胸心外科	12	45	4.0	6.0
5	陆中原	解放军第117医院胸心外科	5	9	2.0	3.0