肾盏憩室及其并发症的外科处理

• 作者: 刘明 叶元平 周骏 将云仙 张贤生 梁朝朝 樊松 王克孝 邢江湜 郝宗耀
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾盏憩室 经皮肾镜取石术 腹腔镜外科手术
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 页码范围: 189-191
• 分类号: R6
• 字数: 2313字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2011.03.014

摘要

目的 探讨肾盏憩室合并结石、感染的诊治特点及方法.方法肾盏憩室患者29例.男11例,女18例.平均年龄26(18～61)岁.其中单纯性肾盏憩室3例,合并感染14例(其中3例外院以肾囊肿行去顶减压术后漏尿转入),合并结石12例.行开放手术治疗10例,憩室去顶,并缝合憩室开口;行腹腔镜下手术8例,憩室处理同开放手术,2例合并结石者同时行取石术;行经皮肾镜取石术(PCNL)11例,取出结石并扩张憩室盏颈,留置肾造瘘管,其中1例中转开放.结果开放及腹腔镜下手术均取得成功,腹腔镜术后1例漏尿予患侧放置双J管1个月后治愈;1例行PCNL术失败中转开放.取石术后1周复查KUB平片无结石残留.29例平均随访14(6～24)个月,患者症状明显改善,无再发感染及结石.结论肾盏憩室常合并结石及感染,采用腹腔镜及PCNL等手术治疗安全可行,疗效确切.术前确诊、术前准备及术中证实是确保手术成功的重要环节.