黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒性的临床观察

• 作者: 刘慧 吴丽英 周之毅 周荣耀 汤雪峰 王以东 王文海 韩刚 黄建平 龚航军
• 来源期刊: 上海中医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 奥沙利铂 周围神经毒性 中医药疗法 黄芪桂枝五物汤 神经传导速度
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 页码范围: 44-47
• 页数: 4页
• 分类号: R453|R745
• 语种: 中文

摘要

目的 观察黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒性的临床效果.方法 将90例符合纳入标准的患者随机分为中药治疗组、西药对照组和单纯化疗组,每组各30例.单纯化疗组予含奥沙利铂的化疗方案,中药治疗组司时加用黄芪桂枝五物汤,西药对照组加用弥可保(甲钻胺片).各组均以21天为1个疗程,共治疗2个疗程,观察临床中医证候疗效及治疗后神经毒性分级、肌电图变化情况.结果 ①中药治疗组、西药对照组和单纯化疗组临床中医证候总有效率分别为92.86%、48.28%、0.00%;组间临床中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗后3组Levi's评级差异有统计学意义(P＜0.01),其中单纯化疗组升高(P＜0.01),中药治疗组、西药对照组降低(P＜0.01).③各组治疗前后比较,运动神经传导速度均无明显改变(P＞0.05),且组间治疗后差异亦无统计学意义(P＞0.05);治疗前后组内比较,单纯化疗组腓浅神经的传导速度明显降低(P＜0.05),中药治疗组、西药对照组的正中、腓浅神经的SNCV差异无统计学意义(P＞0.05);组间治疗后比较,中药治疗组和西药对照组的左正中神经、左右腓浅神经的SNCV,与单纯化疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),中药治疗组与西药对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂导致的周围神经毒性有较好的治疗作用,其对临床症状的改善作用更为显著.