63例脑膜转移瘤临床分析

• 作者: 伊帅 庞青松 曹玲 王平 袁智勇 赵路军
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑膜肿瘤/放射疗法 肭膜肿瘤/化学疗法 预后
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 5-8
• 分类号: R73
• 字数: 3729字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2010.06.002

摘要

目的 探讨脑膜转移瘤(CM)的临床表现和治疗方法及其与预后关系.方法 回顾本院1998-2008年确诊的63例CM患者病历资料,分析其临床表现及不同治疗方式与预后关系.63例CM患者中原发灶以肺癌(65%)及乳腺癌(13%)多见.所有患者均经增强MRI检查,29例患者同时行腰穿检查.51例患者接受了全脑放疗、全身化疗和(或)鞘内化疗,其余12例患者单纯对症支持治疗.采用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果 所有患者在随访期内全部死亡,随访率为95%,其中随访满1、2年者分别为59、56例.全组患者中位总生存期为2.2个月(0.1～24.4个月).确诊CM前临床分期(x2=6.68,P=0.036)及原发灶控制情况(x2=7.04,P=0.008)与生存明显相关.放疗剂量≥30 Gy者与未放疗者中位生存期分别为3.0个月(1.0～24.4个月)和1.8个月(0.1～14.2个月)(x2=5.54,P=0.019);放疗±化疗组、单纯化疗组及单纯对症治疗组中位生存期分别为3.0个月(0.5～24.4个月)、2.2个月(0.3～14.2个月)和1.2个月(0.1～4.5个月)(x2=9.32,P=0.009).结论 CM预后较差,CM前临床分期及原发灶控制情况与生存明显相关,足量放疗有望延长患者生存期,但尚需大样本临床研究证实.