中国人群平均血糖与糖化血红蛋白转换关系的初步分析

• 作者: 包玉倩 周健 唐峻岭 李鸣 胡承 贾伟平 陆蔚 项坤三 马晓静
• 来源期刊: 中华糖尿病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,2型 血红蛋白A,糖基化 平均血糖 动态血糖监测
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 209-214
• 分类号: R587.1
• 字数: 4854字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2011.03.005

摘要

目的 采用动态血糖监测(CGM)技术探讨不同糖代谢人群24 h平均血糖水平(MBG)与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系,并初步建立不同HbA1c水平其相对应的MBG值.方法 选取2007年8月至2010年1月于上海交通大学附属第六人民医院门诊及病房进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的受试者318人,其中正常糖调节组115名、糖调节受损组57例、新诊断2型糖尿病患者组146例.糖尿病、糖调节受损的诊断采用2003年美国糖尿病学会(ADA)糖尿病诊断标准.测量各组生化指标,并行OGTT,测定糖负荷后2 h血糖(2 h PG).采用CGM系统估算MBG水平,高压液相法测定HbA1c水平,分析MBG与HbA1c间的关系.统计学采用单因素ANOVA方差分析、Kruskal-Wallis检验、χ2检验、Spearman相关分析及线性模型进行数据统计.结果 318例研究对象中总体HbA1c水平为(6.6±1.5)%,MBG水平为(7.3±2.3)mmol/L.(2)MBG与HbA1c呈显著正相关(r=0.848,P<0.01),其回归方程为MBG=1.252×HbA1c-0.992(R2= 0.718,P<0.01),即HbA1c每升高1%,MBG相应升高1.252 mmol/L.HbA1c=6.5%时,对应的MBG值为7.1 mmol/L.HbA1c=7.0%时,对应的MBG值为7.8 mmol/L.(3)仅包括146例新诊断2型糖尿病患者的MBG和HbA1c之间的关系与总人群的结果一致(r=0.788,P<0.01),线性回归方程为MBG=1.255×HbA1c-0.886(R2=0.621,P<0.01).当HbA1c= 6.5%时,MBG对应值为7.3 mmol/L.HbA1c=7.0%时,对应的MBG值为7.9 mmol/L.结论 初步建立了各HbA1c水平其相应的MBG值,为深入开展中国人群平均血糖与HbA1c转换关系研究提供了线索.