蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞用于分娩镇痛时机的探讨

• 作者: 朱娟 李晓芸 李萍 滕奔琦 范建辉
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合麻醉 潜伏期 分娩
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 页码范围: 628-632
• 分类号: R714.3
• 字数: 3933字
• 语种: 中文

摘要

摘要:[目的]探讨实施蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合分娩镇痛时机对产程和分娩结局的影响.[方法]370例产妇按照宫颈口开张程度分为2组,潜伏期组130例在宫颈口开张l ～2 cm时开始实施蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合镇痛,活跃期组240例在宫颈口开张3～8cm时开始实施镇痛,记录2组产妇年龄、孕周、孕次、产程、分娩方式、缩宫素应用情况、产后24h出血量、胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿体质量及新生儿生物物理评分(即1 min及5 min Apgar评分)、新生儿黄疸.[结果]潜伏期组和活跃期组比较,潜伏期延长[(453±203)min vs,(338±182)min,P=0.000].活跃期组的活跃期时间明显延长[(229±109) min vs (197±101)min,P=0.011].第2、3产程和总产程比较差异无统计学意义(P=0.200,P=0.222,P=0.091).潜伏期组的缩宫素使用率较高(43.08％vs 23.33％,P=0.012).两组器械助产率、剖宫产率、产后24h出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).胎儿窘迫率、新生儿生物物理评分、新生儿高胆红素血症发生率2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]潜伏期实施联合分娩镇痛可能抑制子宫收缩、延长潜伏期,正确使用缩宫索可以减少分娩镇痛带来的不利影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	滕奔琦	中山大学附属第三医院妇产科	52	392	11.0	17.0
2	范建辉	中山大学附属第三医院妇产科	91	614	12.0	20.0
3	李晓芸	中山大学附属第三医院麻醉科	36	224	9.0	14.0
4	李萍	中山大学附属第三医院妇产科	99	553	14.0	20.0
5	朱娟	中山大学附属第三医院妇产科	5	47	4.0	5.0