血浆N-末端脑利钠肽前体( NT-ProBNP)水平对急性冠状动脉综合征患者的临床预后价值

• 作者: 张卫泽 李天发 陈永清 陈跃武 马凌
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: N-末端脑利钠肽前体 急性冠脉综合症 心血管不良事件 临床预后
• 年，卷（期）: 2011,（17）
• 所属期刊栏目: 临床与预防
• 页码范围: 3571-3573
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)水平对临床预后的价值.[方法]纳入2007年1月～2009年12月138例符合诊断的ACS患者,入院24h内检测血浆NT-ProBNP水平,根据血浆NT-ProBNP水平分为3组:A组＜200 pg/L,B组200-500 pg/L,C组＞500 pg/L.随访患者住院期间、30 d、3个月主要心血管不良事件（包括心源性死亡,再次心肌梗死,再发心绞痛和心力衰竭的复合终点）发生率.[结果]138例ACS患者随着血浆NT-ProBNP水平的不同,各组住院期间及30 d、3个月时心血管不良事件发生率呈明显不同.随着血浆NT-ProBNP水平的升高,B组（200-500 pg/L）和C组(＞500 pg/L)在心源性死亡及再次心梗、再发心绞痛、心力衰竭等方面发生率呈明显递增趋势.3组心血管事件发生率分别为7.97％,28.99％,66.67％ (P＜0.01)；经多变量Logistic回归分析显示,NT-ProBNP是ACS患者近期不良心血管事件的独立危险因素(OR=3.253,95％的可信区闻1.582～6.992,P＜0.01),结果显示其独立于年龄、吸烟史、心电图、Killip分级、左室射血分数、肌钙蛋白、肌酸激酶等临床评估因素.[结论]急性冠脉综合症患者血浆NT-ProBNP水平升高独立于各因素预测近期病死率及心血管不良事件发生率,对评估ACS患者近期临床预后具有重要价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张卫泽	兰州军区兰州总医院心内科	83	262	8.0	12.0
2	陈永清	兰州军区兰州总医院心内科	55	156	6.0	8.0
3	马凌	兰州军区兰州总医院心内科	61	195	7.0	10.0
4	陈跃武	海南医学院附属医院心内科	16	32	3.0	4.0
5	李天发	海南医学院附属医院心内科	53	155	6.0	9.0