胸腹联合伤患者的麻醉与管理

• 作者: 宋宝昌 李旭东 杨颐罡 石健 胡文晟 邓玲玲 陈永祥
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腹联合伤 血气胸 麻醉
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 麻醉与镇痛
• 页码范围: 99-100,117
• 分类号: R641
• 字数: 3576字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨胸腹联合伤患者的麻醉与管理.方法 回顾性分析我院1959年1月～2011年1月52年间79例胸腹联合伤患者的麻醉与管理.结果 痊愈69例,成功率87.34%,死亡10例,死亡率12.66%,结论①麻醉诱导前,血气胸患者应先作胸腔闭式引流,对危急患者生命的张力性气胸,用无菌器具迅即扩通胸壁创口后即刻麻醉诱导气管插管供氧;②不主张用肌松药和正压通气快诱导,并作好紧急开胸准备;③失血性休克应开放两条以上静脉通路快速扩容;但合并肺损伤者须适当限制人量;④对咳血或疑有肺、支气管损伤者,应插双腔气管导管;⑤加强生命体征监测和呼吸管理;⑥合并多脏器损伤尤其是肝、肾损伤,对麻醉药物的耐量低且代谢缓慢,术后苏醒期延迟,酌情晚拔管并需呼吸机支持充分供氧;⑦选择合适的方法和药物进行良好的术后镇静镇痛是必要的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈永祥	长春市中心医院麻醉科	6	5	1.0	2.0
2	李旭东	长春市中心医院麻醉科	9	50	3.0	7.0
3	邓玲玲	长春市中心医院麻醉科	4	18	2.0	4.0
4	石健	长春市中心医院麻醉科	7	16	2.0	4.0
5	胡文晟	长春市中心医院麻醉科	8	19	3.0	4.0
6	宋宝昌	长春市中心医院麻醉科	2	2	1.0	1.0
7	杨颐罡	长春市中心医院麻醉科	2	15	1.0	2.0